Vírus ľudského papillomu

Papillom na oboči

Vírus ľudského papillomu (HPV) sa nachádza výlučne v bazálnej vrstve kože a jej reprodukcia sa vyskytuje v horných vrstvách. Toto ochorenie je charakteristické pre jeho chronickú formu s periodickými relapsmi.

Prečítajte si viac o HPV, jeho popis

HPV je infikovaný viac ako polovicou svetovej populácie. Niektoré z nich sú jednoducho nosičmi choroby, zatiaľ čo v iných sa tento vírus prejavuje ako papilomatóza kože, sliznice. Niekedy môže byť toto vírusové ochorenie patogénom rakoviny buniek. HPV je infekcia rodiny Papovaviridea, ktorá môže infikovať a meniť epitelové bunky. Tento benígny novotvar sa tvorí v ktorejkoľvek oblasti tela:

  • krk;
  • pod hrudníkom;
  • na žalúdku;
  • tvár;
  • na genitáliách;
  • v axilárnych dutinách;
  • na slizniciach orálnych, nosných dutín, pier;
  • na slizniciach vnútorných orgánov.

Táto infekcia patrí do intracelulárnych parazitov, ktoré nie sú schopné nezávisle reprodukovať, a na to používajú bunky ľudského tela. Vírus predstavuje svoju DNA v ľudských chromozómoch, a tak dlho parazitizuje. S poklesom imunity môžete pozorovať viditeľnú aktiváciu tohto ochorenia. Táto skutočnosť určuje potrebu liečiť HPV. Vývoj tejto infekcie dochádza v bunkách tela, ale môže existovať aj mimo nej, ale nie dlho. Keďže je v bunkách živého organizmu, spôsobuje zlyhanie v ich rozdelení.

Papillom na kefke

Inkubačné obdobie a fázy rozvoja

Inkubačné obdobie vírusu je iné. Tento typ vírusu sa vyznačuje skrytým prúdom. Subklinická forma priebehu ochorenia je charakteristická pre výskyt nenápadného počas jednoduchého vyšetrenia vyrážok, ktoré pacientovi v oblasti genitálií spôsobujú nepohodlie. Okamžite sa môžete nakaziť niekoľkými odrodami papilomavírusov. Pod vplyvom niektorých faktorov sa aktivuje vírus a začína sa jeho reprodukcia a choroba vstupuje do obdobia klinických prejavov. V 90 % prípadov za šesť mesiacov v roku dochádza k samočinávaniu, v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť chronický opakujúci sa priebeh s vysokou pravdepodobnosťou malignity (v závislosti od typu vírusu). Táto choroba pokračuje v štyroch štádiách (etapy):

Fáza 1 (počiatočné) - latentný priebeh infekcie papilomavírusov. Vírus je v tele, ale neobjavuje sa, nespôsobuje transformáciu v bunkách. V tejto fáze je možné identifikovať analýzou PCR;

2 - Vznikajú klinické príznaky - vo forme výrastkov na koži. Vírus spôsobuje zrýchlené delenie epidermálnych buniek. V tomto štádiu je vírus detegovaný počas PCR, cytologie a histológie (detegovaný prítomnosťou hyperkeratózy);

3 - Dysplázia. Štruktúra zmien buniek (kolokytóza) - je to viditeľné pod mikroskopom, pretože vírusová DNA začína interagovať s DNA bunkami a spôsobuje vývoj takzvanej integrovanej formy. Na diagnostiku sa používajú PCR, cytologické a histologické metódy, ako aj kolposkopia;

Fáza 4 - karcinóm. Vývoj vírusu spôsobuje mutáciu buniek a výskyt malígnych buniek. Vytvára sa invazívna rakovina. Diagnóza sa vyskytuje vo všetkých vyššie uvedených metódach a na klinických prejavoch.

Typy HPV

Stanovuje sa viac ako sto typov HPV, aby infikovali urogenetálny trakt osoby, ktorá ovplyvňuje epitel kože a sliznice genitálnych orgánov - 35 druhov. Pre všetky typy HPV sa používa klasifikácia založená na typoch prejavovania, vyrážok a iných prejavov kože. Vyklápanie HPV s popisom vyzerá takto:

  • Rôzne typy bradavíc za svoj vzhľad je zodpovedný HPV typu 1-5;
  • Subanárne bradavice (vyzerajú ako kukurica) -1-4 typy HPV. Zvyčajne sa tvorí na tých miestach, kde sa vyskytuje kukurica alebo kompresia. Na takýchto miestach sa pokožka stáva hrubšou a pri jej stlačení spôsobuje nepríjemné pocity. Takéto bradavice sa neprechádzajú a potrebujú chirurgické odstránenie. Existujú dva poddruhy plantárnych bradavíc. Jeden druh klíči hlboko do tkaniny a veľa bolí, druhý typ pripomína viac výrastkov, akoby sa navzájom prilepil - tento typ bradavíc takmer neprináša pocit bolesti
  • Ploché bradavice - 3, 5, 10, 28, 49 typov. Najčastejšie sú dlane, tvár pozoruhodné. Zvyčajne sa nachádzajú u mladých ľudí, a preto sa tento typ bradavíc nazýva mladistvý. Telo sa často vyrovná s touto infekciou;
  • obyčajné bradavice - 27 typ HPV;
  • Vulgárne bradavice - vírus typu 2 (spravidla sa telo sama orientuje s týmto typom vírusu). Prenáša sa na domáci spôsob;
  • Spájka
  • Pikantné bradavice, ktoré postihujú vagínu, vulvu, genitálie, krčka maternice, maternicu, konečník, u mužov môže byť na hlave penisu, na koži predkožky, sa tiež nachádza ich umiestnenie v respiračnom trakte - typy 6, 11, 13, 16.18, 33, 35;
  • HPV vysoko onkogénne riziko, ktoré spôsobuje prekancerózny stav - 39 typu;
  • Nachádza sa založená epidermodisplázia. Môže to byť dva typy: nazývané HPV 5, 8, 47 - Pre rakovinu kože v 9 prípadoch z 10 je tento vírus v krvi pacienta, iný typ spôsobený HPV 14, 20, 21, 25 zvyčajne spôsobuje benígne novotvary;
  • Laringeal Papilomatosis - vírus typu 11. Zvyčajne sa prenáša z matky na dieťa, ale je možné infikovať orálnym pohlavím. Spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním, chrapľavým hlasom, ak je množstvo papilómu veľké, zhoršuje sa dýchanie;
  • Bowenoid Papulez. Tento druh je vyvolaný 16, niekedy 18, 31-35, 42, 48, 51-54 s typmi HPV. Najčastejšie sa môžu vyskytnúť zástupcovia mužskej polovice, ktorí majú veľa sexuálnych partnerov. Navonok tieto útvary vyzerajú ako polkruhové alebo rovné výrastky s hladkým alebo drsným povrchom, farba je iná - od úplne svetla po takmer čiernu. Ochorenie môže ísť sama osebe, je to vírus typu neo -info.

Príznaky a špecifiká HPV u mužov, žien a detí

S cieľom prekonať infekciu v počiatočných štádiách je ľudská imunita dosť silná. Ochorenie sa najčastejšie nevyvíja a človek nemá podozrenie na prítomnosť HPV, pretože vonkajšie príznaky sa nemusia objaviť. Ale po nejakom čase (mesiacoch alebo rokoch) sa môžu vyskytnúť niektoré príznaky infekcie HPV. Štatistiky naznačujú iba 5 až 10 % tých, ktorí majú vonkajšie príznaky HPV (ľudský papilomavírus). Ochorenie prebieha asymptomatické - väčšina chorých nemá známky choroby. Pri aktivácii vírusu sa môžu vyskytnúť nárasty rôznych druhov, ktoré hovoria o prítomnosti rôznych typov v tele. Miesta lokalizácie tiež hovoria o type vírusu. Napríklad papilomy majú formu mäkkých predĺžených výrastkov (bradavice bez závitu), ktoré sú pripevnené k nohe, farba sa nemusí líšiť od farby pokožky, ale je tiež pigmentovaná. Výrastky sa môžu objaviť, mäkké na dotyk ružovkastej farby.

U žien sú špecifiká priebehu choroby také, že vývoj ochorenia sa môže vyskytnúť v skrytej podobe, ale niekedy spôsobuje tvorbu genitálnych papilómov. Po infikovaní vírusom nemusí žena pozorovať žiadne príznaky až do začiatku menopauzy, v tomto čase môže vírus vyvolať malígny z buniek sliznice genitálnych orgánov. Aby sa zabránilo rozvoju rakoviny krčka maternice spôsobenej prítomnosťou HPV, pomôže to pravidelné vyšetrenie lekárom. Pretože navonok sa táto choroba nemusí prejavovať. U detí, pod vplyvom vírusu, sa bradavice na kožu môže vyvinúť papilomatóza hrtanu (zvyčajne v chronickej návratovej forme). Papilomatóza hrtanu spôsobuje problémy s dýchaním až po Suscation syndróm. Kožné bradavice sú prítomné u 12 % školákov, čo je najbežnejšie dermatologické ochorenie u detí.

diagnostika

HPV a tehotenstvo

HPV u tehotnej ženy nie je najnebezpečnejšou chorobou pre seba a nenarodené dieťa. Nastávajúca matka by mala byť opatrná iba vtedy, ak našla 6 alebo 11 typu VPV (spôsobujúce genitálne alebo análne kondylomy), ktoré pri prenose na novorodenca môžu mať následky vo forme respiračnej papilomatózy. V prítomnosti condylu v takom množstve alebo miestach, ktoré interferujú s vyhostením plodu, je možné predpísať cisársky rez, pretože počas bežného pôrodu môže kondylom vyvolať vývoj krvácania. Všetky ostatné formy papillomu (neobchodné lézie) nie sú pre dieťa samotné a pre tehotenstvo.

Diagnostika a komu potrebujete kontaktovať

Na diagnostikovanie papilomavírusu sa používajú nasledujúce výskumné metódy:

  • osobné vyšetrenie pacienta;
  • krvný test;
  • Colposkopia;
  • TSYTOLÓGIA SMEAR-PAPA Test;
  • Histológia tkanív;
  • PCR je polymerázová reťazová reakcia. Táto analýza umožňuje nielen dozvedieť sa o prítomnosti vírusu, ale aj o jeho type. Ak je však analýza pozitívna, neznamená to, že tento typ HPV neprechádza sám. Táto analýza tiež určuje všetky typy papilomavírusu;
  • uretroskopia;
  • biopsia.
Laserová liečba

Ak neexistujú žiadne vonkajšie príznaky vo forme vyrážky, pacient nemá sťažnosti a prítomnosť DNA HPV je určená iba analýzami - môže pochádzať z prechodnej vírusovej infekcie (osoba je nosič). Vzhľadom na skutočnosť, že HPV môže byť príčinou chorôb rôznych orgánov, ak vôbec, lekári rôznych smerov. V prítomnosti bradavíc na koži tváre a tela sa obracia na dermatológa. S plantárnymi bradavicami - dermatológovi alebo chirurgovi. S condyloma u mužov - urológovi (chirurga), pre ženy - gynekológovi (chirurg). Ak sú v oblasti konečníka prítomné condylomy, musíte sa obrátiť na proktológa. Ak je podozrenie na bradavicu Epidermodisphelia, potom dermatológovi alebo onkológovi. Laringeal Papillomatosis vyžaduje výzvu pre otolaryngológa alebo chirurga, boenoidná papulóza - musíte sa obrátiť na urológa alebo veneológa. Diferenciálna diagnostika je tiež potrebná pri chorobách, ako je mikropapilomatóza, vestibulárna papilomatóza - na rozdiel od HPV nevyžadujú liečbu, pretože s podobnosťou vonkajších príznakov sú variantom anatomickej normy. Dešifrovanie normatívnych hodnôt krvného testu sa ukáže neprítomnosťou HPV.

Liečba

Takže je to úplne ošetrené HPV alebo nie? Dnes nie je známy ani jediný antivírusový liek, ktorý môže z tela odstrániť HPV. Rôzne interferóny a iné lieky v tejto sérii - znižujú iba existujúce condylomy, ale neznižujte frekvenciu nových. Hlavným spôsobom liečby je odstránenie papilómov. Metódy hlavného odstraňovania sú nasledujúce:

  • chirurgické. Vykonáva sa v lokálnej anestézii;
  • Rádiový chirurgický zákrok. Nádor je odrezaný elektródou rádio vlny, cievy sú koagulované. Po vytvorení antiseptického obväzu;
  • laser. Táto metóda je bezkontaktná a bez krvi. Kôra zostáva v mieste odstránenia, pod ňou dochádza k hojeniu. Nevýhodou metódy je vysoké riziko relapsu choroby, relatívne vysoká cena a potreba brúsenia zvyšných jaziev;
  • Elektrokoagulácia. Podľa výsledkov a účinnosti je to podobné predchádzajúcim dvom spôsobom;
  • Kryokoagulácia. Po niekoľkých reláciách sa vyskytuje úplné odstránenie papilómov.

Aj keď s pomocou týchto metód sú vonkajšie prejavy vírusu úplne odstránené, nepovažuje sa to za absolútnu likvidáciu infekcie, ale iba relatívna, pretože osoba neprestane byť nosičom vírusu a po určitom období bradavice sa môže znova vyskytnúť. Neexistuje univerzálna metóda inoperačnej liečby všetkých kategórií pacientov (muži, ženy a deti). Alternatívou sa môže považovať iba o odstránení laserom. Pri jeho uplatňovaní však existuje riziko papilómov malignity (malignity). Po operácii je pacient predpísaný infúziou jednej dávky liečiva steroidov, ktorá zabraňuje opuchu, a antibiotiká sa tiež predpisujú, aby sa zabránilo infekcii rany. Počas terapie by HPV mal úplne zastaviť sexuálny život, až kým nebude plné vyliečenie, ako aj vykonať vyšetrenie av prípade potreby liečbu, partner.

Infúzie a tráva

Liečba doma a ľudové opravné prostriedky

Okrem tradičných metód liečby používam aj ostatných, ktorí sú oficiálne uznávaní ako liek a ktoré sa dajú vykonávať doma:

  • Spracovanie bradavíc s kyselinou salicylovou. Každý deň by mali byť bradavice ošetrené kyslým roztokom (15-20%). Táto metóda má jednu nevýhodu - spracovanie by sa malo vykonávať pomerne dlho;
  • Spracovanie krému. Sú mazané bradavicami trikrát týždenne. Ale pri použití je možné cítiť svrbenie, eróziu, začervenanie pokožky je možné;
  • Retinoidy vo forme krému. Spracujú bradavice po dobu - 12 týždňov. Jeho použitie je tiež zakázané počas tehotenstva;
  • Injekcia na zameranie infekcie raz za 7 dní, do troch až štyroch týždňov.  Použitie je zakázané počas tehotenstva;
  • Kauterizačné bradavice, papillomy a ničte patogénne mikróby. Bradavica by sa mala spracovať neustále do hodiny. Potom sa uskutoční prestávka na týždeň a vykonáva sa spracovanie. Ak Papiloma nezmizne, po 14 dňoch sa vykoná ďalšie spracovanie, a preto nie viac ako 4 postupy. Je zakázané používať v senilných bradaviciach a v pediatrii;

Ak hovoríme o liečbe čisto ľudovými prostriedkami, potom použitie Celandine získalo veľkú popularitu. Jeho šťava je ošetrená bradavicou niekoľkokrát denne. Keď stmaví, tmavá pokožka sa odstráni a ďalej sa rozmazáva, až kým sa bradavica úplne neodstráni.

Prevencia choroby

Hlavné opatrenia prevencie sa zvažujú:

liečba
  • súlad s osobnou hygienou na verejných miestach;
  • súlad so zdravým životným štýlom, udržiavanie imunity;
  • Jeden trvalý sexuálny partner v sexuálnom styku s nevereným partnerom - použite kondóm;
  • dostatočný príjem vitamínov;
  • viesť sexuálny život najskôr ako 18 rokov, keď je cervikálna sliznica už zrelá a môže sa chrániť;
  • Vyvarujte sa umelého ukončenia tehotenstva a drsného pohlavia;
  • Časom liečite zápalové choroby.

Počas očkovania je možné niekedy pozorovať niektoré vedľajšie účinky vo forme zhoršenia, horúčky, začervenania kože v mieste zavedenia vakcíny.